Disfunzione erettile

Disfunzione erettile: cause, diagnosi, trattamenti

La disfunzione erettile è l’incapacità persistente o ricorrente di ottenere o mantenere un’erezione adeguata per un rapporto sessuale soddisfacente. Questo problema può interessare tutti gli uomini con attività sessuale, in tutte le età, dagli adolescenti agli anziani.

Se la disfunzione erettile è persistente o causa disagio, è importante una visita specialistica per identificare la causa e scegliere la terapia più adatta.

Perché succede? Cause principali

La disfunzione erettile può avere diverse cause:

  • vascolari: aterosclerosi, ipertensione arteriosa, ipercolesterolemia
  • metaboliche: diabete, obesità
  • endocrinologiche: ipogonadismo (bassi livelli di testosterone)
  • neurologiche: neuropatie (per esempio da diabete), lesioni spinali, interventi chirurgici pelvici
  • farmacologiche: antidepressivi, antipsicotici, antiipertensivi e altri farmaci
  • stili di vita: fumo, abuso di alcol, sedentarietà, obesità
  • psicologiche: ansia da prestazione, depressione, problematiche legate ai vari aspetti della vita quotidiana, problemi relazionali, stress

Spesso sono presenti più fattori contemporaneamente. Non bisogna mai sottovalutare la componente psicologica, che è la causa della maggior parte dei casi di disfunzione erettile.

Diagnosi: come avviene la valutazione

La visita specialistica deve prevedere un’approfondita anamnesi medica e sessuale e un accurato esame obiettivo. Quando necessario vengono indicati esami di laboratorio per valutare profilo glucidico, lipidico e ormonale. In casi particolari possono essere necessari esami strumentali (ecodoppler penieno, ecografia testicolare) a seconda dei sospetti diagnostici. Una valutazione completa è fondamentale per orientare la terapia.

Come si cura il deficit erettile?

Esistono diverse opzioni terapeutiche. La scelta terapeutica è personalizzata in base alla causa, alle comorbidità e alle preferenze del paziente.

Modifiche dello stile di vita e controllo delle comorbidità

Il primo passo è rappresentato dalla correzione dei fattori di rischio cardiovascolari. Riduzione del peso, attività fisica regolare, cessazione di fumo e alcol e controllo di condizioni quali ipertensione arteriosa, ipercolesterolemia, ipertrigliceridemia, diabete mellito, migliorano la funzione erettile e la risposta alle terapie.

Farmaci orali (PDE5-inibitori)

I farmaci in compresse sono il trattamento iniziale più usato; sono efficaci nella maggior parte dei pazienti e sono generalmente ben tollerati. Possono tuttavia causare alcuni effetti collaterali. La scelta del principio attivo e del dosaggio è personalizzata. Eventuali controindicazioni devono essere valutate in sede di visita urologica o andrologica.

Terapie iniettive

In caso di mancata risposta ai farmaci orali è possibile ricorrere a iniezioni intracavernose: farmaci somministrati direttamente nei corpi cavernosi del pene.

Terapia meccanica con Vacuum

Il Vacuum è una pompa meccanica o automatica all’interno della quale viene inserito il pene e che, tramite la creazione del vuoto, richiama sangue evocando l’erezione. Si tratta di una opzione non farmacologica per chi non può o non vuole usare i farmaci per bocca.

Terapie chirurgiche: la protesi

La protesi peniena è una soluzione definitiva per i casi che non rispondono alle precedenti terapie; l’indicazione, la scelta della tipologia di protesi e il timing devono essere attentamente discussi con il paziente in sede di visita urologica o andrologica.

Disfunzione o Deficit erettile a Como: quando prenotare una visita

Se soffri di disfunzione erettile e vuoi fare una visita andrologica, contatta il Dr. Davide Perri per programmare una visita specialistica. Una diagnosi precoce e una terapia personalizzata permettono di massimizzare i risultati.

È possibile fissare un appuntamento per la visita specialistica presso:

FAQ Disfunzione erettile

I farmaci orali funzionano nella maggior parte dei casi, ma non in tutti i pazienti. Desiderio sessuale e assunzione corretta sono fondamentali per avere dei risultati. In presenza di fattori vascolari o neurologici importanti può essere necessario passare ad altre opzioni terapeutiche.

I farmaci per il trattamento della disfunzione erettile sono sicuri se vengono prescritti a pazienti senza controindicazioni alla loro assunzione. La visita specialistica andrologica permette di valutare l’appropriatezza della prescrizione.

No, i farmaci per il trattamento della disfunzione erettile non causano dipendenza.

Mal di testa, congestione nasale, dolori muscolari, senso di calore, tachicardia, dispepsia sono tra i più comuni effetti collaterali.

Dott. Davide Perri: Urologo e Dirigente Medico con esperienza, vincitore del Premio Massimino D’Armiento 2022, esperto in diagnosi e terapia urologica, revisore per il “World Journal of Urology”.

CONTATTI

Davide Perri Urologo e Andrologo | +39 3200875001 | perridavide.urologo@gmail.com | artwork by LIUKdesign