Stenosi dell’uretra
Stenosi dell’uretra: sintomi e trattamento
La stenosi dell’uretra è un restringimento del canale uretrale che provoca difficoltà a urinare. Può interessare uomini di tutte le età e può essere conseguenza di traumi, infezioni o interventi chirurgici. La maggior parte delle stenosi si formano nel tratto bulbare dell’uretra.
Una diagnosi precoce è fondamentale per prevenire complicanze come infezioni urinarie ricorrenti o danno vescicale.
Cause della stenosi dell’uretra
Oltre alle forme senza evidente causa, le stenosi possono essere conseguenti a:
- traumi perineali o uretrali
- infezioni urinarie croniche
- interventi chirurgici urologici pregressi
- cateterismo inadeguato
- malformazioni congenite
Sintomi della stenosi dell’uretra. Come si manifesta?
Le principali manifestazioni cliniche sono rappresentate da:
- getto urinario debole
- difficoltà a iniziare la minzione
- minzioni prolungate
- minzioni difficoltose con necessità di spingere con la pancia
- minzioni frequenti
- senso in incompleto svuotamento vescicale
- infezioni urinarie ricorrenti
Diagnosi della stenosi uretrale
La diagnosi è prima di tutto clinica e si basa su anamnesi ed esame obiettivo al momento della visita urologica. Ulteriori accertamenti includono:
- uroflussometria
- uretrocistoscopia
- uretrocistografia retrograda e minzionale
Come si cura la stenosi uretrale?
Le principali alternative terapeutiche sono rappresentate da:
- Uretrotomia endoscopica: incisione della stenosi mediante lama a freddo o con laser
- Uretroplastica (con mucosa buccale): intervento più invasivo del precedente, che consente nell’asportazione del tratto di uretra stenotico e nella sua ricostruzione, spesso usando un lembo tissutale (in genere un tratto di mucosa prelevato dalla bocca)
- Dilatazione uretrale con dispositivo Optilume: trattamento mini-invasivo che consiste in una dilatazione endoscopica della stenosi mediante un palloncino che rilascia localmente un farmaco (Paclitaxel) per la riduzione delle recidive
La scelta terapeutica appropriata dipende dalle caratteristiche del paziente e della stenosi.
Quali sono i rischi e le complicanze dell’intervento?
La stenosi uretrale è una patologie caratterizzata da un alto tasso di recidive. Nonostante un trattamento adeguato, il paziente può andare incontro a una recidiva a breve o lungo termine.
Stenosi ureterale a Como: come prenotare e a chi rivolgersi
Se hai difficoltà urinarie o ti è stata diagnosticata una stenosi uretrale bulbare e vorresti valutare un trattamento mininvasivo con dispositivo Optilume, contatta il Dr. Davide Perri per programmare una visita specialistica.
È possibile fissare un appuntamento per la visita specialistica presso:
- Studio privato Senna Comasco: chiamando o scrivendo a +39 320 0875001 oppure scrivendo una mail a perridavide.urologo@gmail.com
- Poliambulatorio CAB, nelle sedi di Barzanò, Erba o Fino Mornasco: chiamando 039 9210202
- Poliambulatorio Centro Medico Cantù: chiamando 031 710486 oppure +39 366 1955383
FAQ Stenosi uretrale
La stenosi uretrale peggiora con il tempo?
Si. Se la stenosi non viene trattata precocemente può determinare un progressivo peggioramento del quadro minzionale.
La stenosi uretrale può recidivare?
Si, la stenosi uretrale è caratterizzata da un elevato tasso di recidiva.
La dilatazione con Optilume è eseguibile in ogni caso?
No, la dilatazione con dispositivo Optilume è particolarmente indicata in caso di stenosi bulbare o in caso di sclerosi del collo vescicale.
Cosa succede se non mi opero?
Una stenosi uretrale non adeguatamente e tempestivamente trattata può portare a:
- ritenzione urinaria acuta con posizionamento di catetere vescicale
- ritenzione urinaria cronica con perdita della funzione vescicale
- infezioni ricorrenti