Nefrectomia radicale o parziale

Nefrectomia radicale o parziale: intervento chirurgico per il tumore del rene

La nefrectomia è l’intervento chirurgico utilizzato per trattare il tumore del rene. Può essere:

  • radicale (asportazione dell’intero rene)
  • parziale (asportazione del tumore preservando il rene)

La scelta tra i due approcci dipende da molti fattori: età e condizioni generali del paziente, dimensioni e posizione del tumore, funzione renale. In generale la nefrectomia parziale è l’approccio di prima scelta quando tecnicamente fattibile.

Oggi l’intervento viene eseguito con tecnica mini-invasiva laparoscopia o robotica, che garantisce meno dolore e un recupero più rapido.

Presso l’Urologia dell’Ospedale Sant’Anna di Como eseguiamo regolarmente interventi di nefrectomia radicale e parziale utilizzando l’approccio laparoscopico e il sistema robotico Da Vinci Xi.

Come si svolge l’intervento

La procedura viene eseguita in anestesia generale. Il paziente viene posizionato in decubito laterale. Vengono eseguite piccole incisioni di pochi millimetri sulla parete addominale per permettere l’ingresso degli strumenti laparoscopici o robotici. In caso di nefrectomia radicale, il rene affetto dalla neoplasia viene esposto insieme all’arteria e alla vena renale. Questi vasi devono essere chiusi e sezionati, così come l’uretere, permettendo il distacco dell’intero organo. In caso di nefrectomia parziale, il rene affetto viene esposto fino a identificare la lesione. La lesione viene quindi contornata e asportata seguendo il piano di separazione con il tessuto renale sano. Una volta asportata completamente la lesione, vengono applicati dei punti di sutura per chiudere il tessuto renale e bloccare le fonti di sanguinamento. Generalmente viene lasciato in sede un drenaggio che verrà rimosso 1 o 2 giorni dopo l’intervento insieme al catetere vescicale.

Dopo l’intervento robotico: decorso e recupero

  • Degenza media: 2-3 giorni
  • Il paziente viene dimesso senza drenaggio e catetere vescicale
  • Ripresa delle normali attività quotidiane dopo 2 settimane
  • Astensione da sforzi fisici per circa 30 giorni

Possibili rischi della nefrectomia radicale e parziale

Le possibili complicanze includono:

  • infezione urinaria
  • sanguinamento
  • peggioramento della funzione renale

Nefrectomia a Como: quando prenotare una visita

Se sei affetto da neoformazione renale e cerchi un urologo/andrologo per un intervento di nefrectomia radicale o parziale con tecnica laparoscopica robotica, contatta il Dr. Davide Perri per programmare una visita urologica/andrologica.

È possibile fissare un appuntamento per la visita specialistica presso:

FAQ Nefrectomia

No, dipende dalla posizione e dalla complessità del tumore.

La durata dipende dalla complessità dell’intervento. Mediamente l’intervento dura 1-3 ore.

La recidiva è rara, ma è importante eseguire un follow-up regolare.

Sì, si può condurre una vita normale purché il rene residuo sia sano.

Dott. Davide Perri: Urologo e Dirigente Medico con esperienza, vincitore del Premio Massimino D’Armiento 2022, esperto in diagnosi e terapia urologica, revisore per il “World Journal of Urology”.

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Davide Perri Urologo e Andrologo | +39 3200875001 | perridavide.urologo@gmail.com | artwork by LIUKdesign