Varicocelectomia

Varicocelectomia: in cosa consiste e quando è indicato

Il trattamento chirurgico del varicocele permette di eliminare il reflusso di sangue venoso al testicolo, generalmente sinistro, e prevenire le conseguenze sulla fertilità e sul benessere testicolare. E’ indicato nei casi di alterazione dello spermiogramma o della crescita del testicolo.

Quando è consigliato l’intervento

L’operazione è indicata in presenza di:

  • infertilità maschile
  • dolore cronico
  • testicolo più piccolo
  • peggioramento dello spermiogramma

Tecniche di varicocelectomia

Il varicocele può essere trattato con diverse tecniche:

  • legatura delle vene del plesso pampiniforme
  • scleroembolizzazione anterograda della vena spermatica
  • scleroembolizzazione retrograda della vena spermatica

Come si svolge l’intervento

La procedura è rapida (circa 30 minuti) e generalmente eseguita in Day hospital, ovvero con il paziente che nella stessa giornata viene ricoverato, operato e dimesso poche ore dopo l’intervento. L’anestesia è locale con eventuale sedazione.

In caso di legatura chirurgica viene eseguita una piccola incisione in regione inguinale. Si isola il funicolo spermatico, all’interno del quale vengono isolate le vene del plesso pampiniforme del testicolo. Le vene vengono quindi legate e tagliate.

In caso di embolizzazione anterograda si esegue una simile incisione alla radice dello scroto. Si isola una vena che viene incannulata e al suo interno viene introdotta una sostanza sclerosante che va a chiudere la vena spermatica principale.

In caso di embolizzazione retrograda la sostanza sclerosante viene introdotta tramite un cateterino che viene fatto progredire sino alla vena spermatica principale a partire dall’accesso nella vena femorale.

Dopo l’intervento: decorso e recupero

  • Degenza media: in giornata
  • Medicazione giornaliera per circa 10 giorni
  • Ripresa delle normali attività quotidiane dopo 2-3 settimane
  • Astensione da attività fisica e sessuale per circa 30 giorni

Benefici e possibili rischi dell’intervento per varicocele

L’intervento in pazienti con alterata fertilità può garantire in alcuni casi un miglioramento dello spermiogramma o comunque evitare che la fertilità peggiori ulteriormente. E’ fondamentale valutare tutti i fattori legati allo stato di salute del paziente, in primis l’età, per capire se l’intervento è indicato e se può avere possibili benefici.

Le possibili complicanze includono:

  • dolori o fastidi inguino-scrotali intermittenti o costanti
  • ipotrofia testicolare

Varicocelectomia a Como: come prenotare e a chi rivolgersi

Se sei affetto da varicocele e cerchi un urologo/andrologo per un intervento di varicocelectomia, contatta il Dr. Davide Perri per programmare una visita urologica/andrologica.

È possibile fissare un appuntamento per la visita specialistica presso:

FAQ Varicocelectomia

L’intervento dura circa 20-30 minuti.

L’intervento può essere eseguito con semplice anestesia locale con eventuale aggiunta di leggera sedazione in caso di paziente agitato o ansioso.

Solitamente dopo l’intervento sono raccomandati circa 7 giorni di riposo, dopo i quali è possibile riprendere le normali attività quotidiane. Per circa 1 mese è opportuno evitare sforzi fisici, attività sportiva e attività sessuale.

L’intervento non è doloroso in quanto viene eseguito in anestesia. Nei giorni successivi all’intervento si possono avvertire dei fastidi inguino-scrotali, solitamente sopportabili o gestibili facilmente con comuni antidolorifici.

L’intervento può essere eseguito in regime di SSN o in regime privato. In quest’ultimo caso può essere eseguito, se disponibile, con convenzione assicurativa. Per conoscere il prezzo dell’intervento, contatta privatamente il Dr. Davide Perri tramite cellulare o email.

Dott. Davide Perri: Urologo e Dirigente Medico con esperienza, vincitore del Premio Massimino D’Armiento 2022, esperto in diagnosi e terapia urologica, revisore per il “World Journal of Urology”.

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Davide Perri Urologo e Andrologo | +39 3200875001 | perridavide.urologo@gmail.com | artwork by LIUKdesign